Ensayo internacional aleatorizado Fase II multicéntrico que evalúa y compara dos estrategias de tratamiento de intensificación para pacientes con Neuroblastoma metastásico pobres respondedores tras quimioterapia de inducción. Un estudio de SIOPEN.
Protocolo para niños y adolescentes (1-21 años) con neuroblastoma metastásico de alto riesgo, incluídos en el ensayo en curso (HR-NBL SIOPEN) con respuesta insuficiente a la quimioterapia de inducción.
El ensayo evaluará dos brazos aleatorizados. Cada brazo incluye:
• Tres ciclos de Temozolomida-Irinotecán, similar en ambos brazos.
• Un ciclo de consolidación (megaterapia, seguida de reinfusión de progenitores hematopoyéticos): mIBG + topotecán o tiotepa a altas dosis
• Una segunda consolidación BuMel, seguida de reinfusión de progenitores hematopoyéticos, similar en ambos brazos.
• Radioterapia externa , y/o cirugía local del resto tumoral según corresponda.
Autorizados en España en los siguientes hospitales:
Hospital Universitario La Fe (Valencia) ( coordinador nacional)
Hospital La Paz (Madrid)
Hospital de Cruces ( Bilbao)